国家卫健委近日发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及试点方案，确定今年2月至12月在北京、天津、上海、江苏、浙江、广东试点“互联网+护理服务”。记者获悉，“互联网+护理”在上海部分医疗机构已开始试点。早在2016年底，长宁区天山路街道社区卫生服务中心就开展“社区照护O2O服务体系”探索，名为“天山美小护”的“互联网+护理”项目收获社区居民口碑。近日记者实地走访，了解“互联网+护理”落地后的探索实践与发展瓶颈。
多形式“接单”千余人次
何为互联网+护理服务？主要是医疗机构利用在本机构注册的护士，依托互联网等信息技术，以“线上申请、线下服务”的模式为主，为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供的护理服务。此次上海作为“互联网+护理”试点服务区域，已积累一定实践经验。“天山美小护”的探索，可谓“第一批吃螃蟹”。天山路街道社区卫生服务中心副主任计秋萍坦言，这一率先尝试，正是缘于居民的需求。
社区卫生服务中心的主要服务对象是老年人群，但实际上能主动前来的大多集中于自主行动能力较好的“健硕”老人，这导致一大批真正需要照料的高龄、失能、半失能、独居、康复期老人没有足够渠道表达需求。计秋萍说，除了服务项目、服务区域及服务人员受限，医患双方的信息不透明，也使得有医疗护理需求的居民无法从可信渠道找到合适的人员及服务。2016年底，“天山美小护”应运而生。点击5个家庭医生工作室的微信公众号便可预约咨询。记者实地查阅，以家庭医生谢智晋团队的“谢谢家医工作室”为例，点击“健康管家—全局服务”，找到“美小护O2O派单式服务”。
目前，这一“互联网+护理”探索服务项目涉及居家基本服务（如留置/拔除导尿管护理、压疮护理、远程心电图等十余项）、居家康复训练（如偏瘫肢体综合训练、大关节关节松动术等）与居家中医康复（针灸、拔罐、中药敷贴等）三大类。试点以来，该项目服务总数超过1136单，其中家庭病床类服务587单、自费类服务529单、家友增值服务20单。
天山路街道社区卫生服务中心总护士长侯雯进一步解释：家床类服务属于常规操作，按规定，医护人员每一至两周需上门服务一次；自费类服务是“临时出诊”，有需求的居民通过微信平台预约后，由中心医护人员电话回访约定上门医疗护理评估时间，单次出诊费需自费承担，治疗费医保可报销一定比例。至于家友增值服务，则依托区内第三方家友诊所平台提供特需服务，是更广义的“网约护士”，由于属于医护人员的绩效外收入，依照市场定价打包收费，服务时间更灵活（可选下班后、双休日等）。侯雯特别提到，每次护理服务前，医护人员都要上门进行病情需求评估，如患者属急危重症，会建议其尽快前往医疗机构进一步诊治。
